宫外孕做b超看有没有妊娠囊就能判断出来吗？

怀孕40天做b超检查是能够看出宫外孕的，如果说如果出现宫外孕，做b超的时候，宫腔内无法看到妊娠囊，并且宫旁会出现低回声的区域，发现胎芽和原始心管的搏动，这些就是b超检查判断宫外孕的标准。但是并不是b超看不到孕囊就是宫外孕，也不排除怀孕天数较少、孕囊太小看不到孕囊的可能性。因此出现这种检查情况，还是建议7天以后再次复查。因此b超能看出来宫外孕，但是还是要结合一些宫外孕的表现来判断。

正常情况下，女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，宫外孕一般是在怀孕40天到50天的时候破裂。如果右侧小腹就有隐痛有可能是宫外孕的表现。宫外孕就是指胚胎没在子宫着床，而是其他部位发育，之后输卵管破裂，引起大出血。

怀孕40多天的时候可以到医院里面通过B超检查是否患上宫外孕。也可以使用检查血hcg来，确诊是否患上宫外孕，如果指数正常的话，那就没有任何的问题，但是如一旦指数异常的话，就需要进行进一步的检查。

b超看出宫外孕有以下几种情况:

1. 1. 出现子宫的增大。宫腔内无法看到妊娠囊；
2. 2. 宫旁会出现低回声的区域，如果此时在怀孕六周到七周的时间，宫旁的低回声区域，可以发现胎芽和原始心管的搏动；
3. 3. 除了B超的情况，血HCG会有上升的情况，如果大于3500单位每升则可能是宫外孕。

虽然说b超检查报告能够判断宫外孕，确诊宫外孕的检查还需要结合一些其他的检查，比如说以下三种：

1. 1. hcg监测。一般如果是宫外孕，患者体内hcg水平相对于正常水平来说较低。连续监测，若翻倍时间大于7天，异位妊娠可能性大;
2. 2. 孕酮监测。孕酮代表着胚胎发育情况，一般异位妊娠胚胎发育差，孕酮水平也较低，多数在10~25ng/ml;
3. 3. b超或腹腔镜。如果在子宫内没有检查到胚胎，那就可确认宫外孕。

注：b超判断能宫外孕，但在平时的生活中大家还可以结合一些症状来判断。比如说宫外孕发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状；宫外孕女性会有少量的阴道出血的症状；很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛等。