山东试管婴儿报销额度是多少?

山东职工医保和居民医保的试管婴儿报销额度是不一样的,其中职工医保每年限额15000元,而职工医保限额只有5000元。同时报销比例也不一样,职工医保比例为85%,居民医保只有65%。
发布于 2024-11-13 14:53:22
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山东试管婴儿报销额度是以每年为一个周期的,限额在5000~15000元之间。如果是购买的职工医保,每年最高可以报销15000元,但如果购买的是居民医保,每年最多可以给报销5000元。超出这个部分的费用,医保不进行支付,需要患者自费。虽然限额给的并不多,但是山东省政府已经开启了试管婴儿指导定价,大大降低了现在做试管婴儿的费用。

职工医保每年可以最多报销15000元

山东省医疗保障局已正式下发文件,自2024年4月1日起,辅助生殖技术项目正式纳入医疗保险报销范围。根据最新的政策规定来看,辅助生殖技术治疗设定年度累计起付线、年度最高支付限额,年度累计起付线、报销比例与门诊慢特病待遇相同。

  1. 1. 起付线:职工医保年度累计起付线为600元,居民医保500元;
  2. 2. 报销比例:辅助生殖项目需要个人先行自付比例为20%,剩余部分职工医保报销85%,居民医保报销比例为65%;
  3. 3. 年度最高支付限额:职工医保支付限额为15000元/年,居民医保是5000元/年。
另外,山东省内部分城市还有规定纳入基本医保基金支付范围的医疗服务项目,每项目每人支付次数限2次。但部分地方之规定了最高限额,没有限制支付次数。
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