什么是破水
羊水袋是羊膜囊的俗称,是胎儿在母体的保护层,羊膜囊充满了羊水,使得胎儿悬浮其中。正常情况下,破水现象出现在产前不久。现实生活中,在医院待产的孕妇,很多是在破水以后才被送入产房。
破水即俗称的羊水破了,是指羊膜发生破裂后,羊水从准妈妈阴道流出的现象。一般临产前,待子宫口扩张足够大或完全打开,胎儿已经进入产道,才会发生破水。根据破水位置发生的高低,分为高位破水和低位破水两种。
1、高位破水
胎膜破裂的位置较高时,属于高位破水。孕妇常有阴道潮湿的感觉,因羊水流出速度慢、时断时续、量较少等, 可能会被认为是阴道分泌物流出。部分孕妇高位破水时,会因胎膜上毛细血管破裂少量见红。
2、低位破水
若破裂的位置位于宫颈外口靠近阴道处,即为低位破水。因羊水流出速度快、量较多,孕妇常会感觉液体从阴道内涌出,湿透内裤,可能还会伴随宫缩、腹痛、见红等表现。
破水的症状和表现
一般情况下,破水后准妈妈可能会感觉到大量的液体通过阴道涌出,然后慢慢渗出;也可能只感到少量液体慢慢渗出,这都是正常的。此时可以根据破水量,使用卫生巾或护垫来吸掉这些液体。
漏尿和破水的感觉有所差别,漏尿通常情况下可以受准妈妈的主观控制,而羊水的流出基本上是无意识的,且具有一定的持续性。从两者的颜色气味很难区分清楚,所以建议准妈妈先平躺下来,适当处理下液体,然后在家人的帮助下前往医院。当然家中备有羊水试纸的,可以先行测验,以帮助判断是否为破水。
破水的危害
生产过程中,破水是非常普遍的一种情况,破水引发的四种危险如下:
1. 孕妇感染
胎儿在子宫内时受到羊膜的保护。一旦羊膜破裂,孕妇和胎儿的感染风险将增加。孕妇可能会感染非常普遍的细菌,如大肠杆菌,这可能会导致患上与子宫内感染有关的疾病。孕妇感染还会引起宫缩,可能会导致早产。
2. 胎儿窒息
羊水液体是胎儿唯一的营养来源,还能保护孕妇不受感染。胎儿如果在羊水中呆的时间过长,会使它窒息。如果在胎儿移入生殖道之前,羊水没有及时补充,也会使其窒息。
3. 带来生殖道感染
破水后,不去完成分娩(换句话说,分娩时间过长)会增加生殖道感染的风险,也会影响产道的自然保护屏障。
4. 产程延长
胎儿生长在羊水中,但当破水后,胎儿必须通过更短的羊水生长期。当羊水全流出时,它意味着胎儿必须在更快的时间内通过产道完成分娩。这可能会导致产程的延长,对孕妇和胎儿而言都是一种缺陷。
破水的处理办法
如果破水发生在孕28周前,胎儿存活率不高,可能需要遵医嘱选择终止妊娠。孕28周以后尚未足月时发生破水,胎儿一般可以存活,需要根据当地医院救治的水平和彩超提示宝宝的大小,孕妇是否有感染的症状,综合因素来考虑是继续妊娠还是积极地终止妊娠。
羊膜破了超过24小时,必须尽快接受分娩,这种情况可以用催产素引产。但是如果是37周以内出现了羊水破裂,这时由于胎儿发育还不成熟,可以用促胎儿肺成熟的药以后,再结束分娩,但是超过12小时,必须要用抗生素预防宫内感染。
羊水破了多久会生
破水可作为临产的一大信号,失去羊水保护的胎儿容易发生缺氧,因而准妈妈一旦破水应立即前往医生待产。如果母体内的羊水量比较充沛,且颜色较为清澈,说明子宫内的氧气可以坚持到胎儿的出生。如果羊水较少,且颜色浑浊,则表明胎儿正处于缺氧状态,需要立即手术。
正常情况下,破水后24小时内就会分娩,12小时后打抗生素防止感染。如果超过24小时,准妈妈宫缩仍未加剧,则需使用催生针,3天后还没有发作就只能进行剖腹产了。
如何防止早期破水
1.保持孕期健康与卫生,如果患有阴道炎等妇科疾病,请在孕早期或孕中期治疗好。
2.适当增加营养。美国一项相关研究表明,适量补充维生素C和E,可以有效防止早期破水的发生。
3.孕14-16周时,如果在孕检时发现子宫颈闭锁不全,那么应及时接受手术治疗。
4.孕晚期,尤其是预产期前一个月,一定要避免性生活,以防刺激到子宫发生意外。
5.多注意休息,切勿太过劳累,如果是多胞胎妊娠或羊水过多,可以适当增加卧床时间。
6.关注自身身体变化细节,可以及时发现危险征兆,还应注意定期做产检。